Một nghiên cứu tổng quát, tập hợp vài trăm bệnh nhân bị bệnh Covid 19, cho thấy kết quả hơn 1300 mẫu lấy ở mũi họng ( prélèvement nasopharyngé ) để tìm thấy virus tùy thuộc rất nhiều vào lúc thử nghiệm, và có nhiều khuyết điểm.
Trung bình, người bệnh bắt đầu phát hiện triệu chứng 5 ngày sau khi bị lây virus.
Nếu thử nghiệm sớm quá, sẽ không tìm thấy virus. Ngày đầu tiên lây bệnh (ngày 0), khả năng thử nghiệm kiếm ra virus là 0 %. Qua đến ngày thứ 4, khả năng lên đến 62%. Phải đợi đến ngày thứ 8 , tức là trung bình 3 ngày sau khi phát hiện triệu chứng bệnh, thì khả năng tìm ra virus mới lên mức tối đa là 80%. Ngay tại thời điểm này, có những 20 % người bị bệnh hẳn hòi mà thử nghiệm ở mũi họng không tìm ra virus.
Nhiều nguyên nhân có thể giải thích hiện tượng này: lấy mẫu không đúng chỗ, số virus không đủ để phát hiện, có những bệnh nhân không tiết ra nhiều virus ở mũi họng…
Dựa trên những dữ kiện này, chúng ta có thể kết luận:
- Phải chờ sau 1 tuần bị lây bệnh mới là lúc tốt nhất để thử nghiệm. Thử sớm quá sẽ không tìm ra virus và đưa đến kết luận sai lầm là bệnh nhân không dính bệnh Covid 19.
- Nếu triệu chứng thật giống bệnh Covid 19 mà thử nghiệm âm tính, chúng ta không thể loại trừ bệnh này và phải tiếp tục lập lại những thử nghiệm khác. Xét nghiệm huyết thanh (sérologie) để tìm ra kháng thể ( anticorps) sẽ xác định có bệnh hay không, nhưng phải chờ sau 3-4 tuần lễ .
Dương Đình Huy
Nguồn tham khảo: Annals of internal medicine, 13 mai 2020