Trong dịch Covid 19, các bác sĩ được cho phép khám bệnh qua điện thoại , hoặc qua nhiều ứng dụng điện tử bảo mật khác (Télémédecine). Bệnh nhân không cần tới nhà thương hay phòng mạch để khám định kỳ, chỉ cần hẹn khám bệnh qua Télémédecine cũng đủ.
Bệnh nhân chỉ tới phòng mạch hay bệnh viện khi có những triệu chứng bất thường về tim mạch ( thí dụ đau ngực bất thường hay khi vận động , khó thở trong những sinh hoạt hàng ngày, nhịp tim đập nhanh / loạn xạ, ngất xỉu , hay triệu chứng tai biến mạch máu não, vv).
Bệnh nhân gọi lên phòng mạch bác sĩ hay bệnh viện để xin hẹn Télémedicine. Khi bác sĩ gọi về nhà, bệnh nhân nên sửa soạn danh sách thuốc, đo huyết áp và nhịp tim ( nếu quý vị co máy đo tại nhà) để giúp bác sĩ.
Sau buổi khám bệnh, bác sĩ sẽ gửi toa thuốc về nhà qua bưu điện hay faxer toa cho tiệm thuốc.
Cho tới bây giờ, những dữ kiện cho thấy người đàn bà có bầu, bệnh sẽ không nặng hơn người khác. Đối với thai nhi, thì có xác suất sinh thiếu tháng hoặc phải sinh bằng phẫu thuật (césarienne) cao hơn , chỉ trong trường hợp người mẹ bị viêm phổi nặng hay bệnh nặng. Chưa có dữ kiện nào cho thấy thai nhi bị nhiễm vi khuẩn Covid 19 từ trong bụng mẹ .
Cách cách trị bệnh COVID 19 cho các bà có bầu không khác những người thường. Nếu nhiễm bệnh Covid19 nhẹ thì nên ở nhà, chỉ đến nhà thương khi bệnh nặng ( khó thở nặng, huyết áp thấp và mệt mỏi trầm trọng , mê sảng , vv ) . Đàn bà có bầu bị sốt thì chỉ nên uống Acétaminophene (Tylenol). Cho tới nay người ta thấy có một số trường hợp những thuốc antiinflammatoires, thí dụ Advil, Motrin có thể làm bệnh do COVID 19 nặng hơn (việc này chưa được kiểm chứng).
Thường thì trong những trường hợp này ta sẽ dễ bị trầm cảm (chán nản, buồn bực). và căng thẳng (anxiété). Và hệ miễn dịch (système immunitaire) của ta cũng bị lũng đoạn nếu ta stress quá và thiếu ngủ.
Bệnh tim mạch và cao huyết áp tương đối bị ảnh hưởng ít, trừ khi mức độ stress quá cao.
Để bớt trầm cảm, căng thẳng và giữ hệ miễn dịch tốt để chống bệnh virus, chúng ta nên :
- ăn ngủ đúng giờ giống như trước
- tập thể thao nhiều hơn (ta có thể mở YouTube, có nhiều chương trình « workout »)
- nên ra chỗ có ánh nắng mặt trời càng nhiều càng tốt (cửa sổ, sau vườn hoặc hàng hiên) hoặc làm vườn Nếu dưới 70 tuổi ta có thể đi bộ ngoài đường.
- nói chuyện thường xuyên với người quen, bạn bè qua điện thoại
- nên cố gắng làm nhiều việc khác nhau trong nhà.
- Học làm chuyện gì mới (học vẽ, đánh đàn, học một chương trình mới trên máy điện toán )
- Tuy hiểu biết về Covid 19 quan trọng nhưng nên nhớ trên mạng có nhiều thông tin sai lạc làm chúng ta hoang mang một cách vô ích.
Chuyện này chưa hoàn toàn rõ. Vài bác sĩ khuyên tránh những thuốc AINS này dựa trên vài ca những người trẻ bị bệnh Covid 19 nặng hơn sau khi uống thuốc AINS. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu quy mô nào xác địch vấn đề này. Hiện giờ các thẩm quyền y tế (World Health Organization, European Medicine Agency) khuyên cứ dùng AINS nếu cần thiết. Vì mọi chuyện chưa rõ, chúng tôi khuyên bệnh nhân tốt nhất nên xài Acétaminophène (Tylenol) thay vì AINS để giảm sốt. Nếu cần AINS để có hiệu lực mạnh hơn, thì chỉ dùng những liều lượng thấp .
BS Phan Xuân Trường, Cấn Bích Ngọc và Dương Đình Huy
Nguồn tham khảo: https://www.uptodate.com/home/covid-19-access